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胰腺癌基因治疗
补充说明：胰腺癌基因治疗
a******W 2024-01-10 19:15
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医生回答(1)
陈宏书 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
目前尚无针对胰腺癌的特异性靶向药物或基因治疗。对于晚期胰腺癌患者而言，进行基因治疗的效果并不理想，并且由于其费用昂贵、操作复杂等原因，临床上并未广泛开展。因此，建议此类患者积极就诊于正规医院的肿瘤科，在医生指导下通过手术、放疗、化疗等方法控制病情进展。
一、手术
1.胰十二指肠切除术：是根治性切除的基础手术方式，适用于各期胰腺癌患者，尤其是胰头附近的病变，可完整切除整个胰腺及周围器官组织，但术后容易发生消化道瘘和出血等并发症。
2.保留幽门的胰十二指肠切除术：仅切除大部分胰腺及部分胃窦部，对正常饮食功能影响较小，适合身体状况较差无法耐受全胰十二脂肠切除术者，以及存在糖尿病而不能行大血管切除者。
3.扩大胰十二脂肠切除术：主要针对胰体尾部较大或多发结节型肿瘤，如累及下腔静脉、腹腔动脉干、脾动脉分支等部位时，则需联合脏器切除以达到根治目的。
4.姑息性手术：当病灶侵犯重要管道结构或出现梗阻等情况时，为解除梗阻症状也可考虑姑息性切除，如胆管外引流术、胃肠减压术等。
二、放疗
放射疗法利用高能量射线来杀死癌细胞并缩小肿瘤体积，适用于局部进展期或远处转移的胰腺癌患者，常用有三维适形放疗、调强放疗等技术，不良反应主要包括恶心呕吐、口干、皮肤损伤等。
三、化疗
1.化学药物治疗：简称化疗，即使用化学治疗药物杀灭癌细胞或阻止其生长，适用于多数胰腺癌患者，常用的化疗方案包括吉西他滨加奥沙利铂、吉西他滨加伊立替康、卡培他滨单药或与奥沙利铂联用等。
2.免疫治疗：近年来随着免疫检查点抑制剂在多种癌症类型中的应用，也逐渐应用于胰腺癌患者的治疗中，取得了一定疗效，其中PD-1/PD-L1抑制剂疗效较好，可以提高生存率，延长生存时间。
除上述治疗方法以外，中医中药辅助治疗也有助于改善患者临床症状，减轻痛苦，提高生活质量。另外，如果确诊为胰腺癌，应避免吸烟饮酒，以免加重不适症状。
2024-01-10 19:15
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