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医生回答(1)

岑翔 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『带瘤生存的成功案例?』带瘤生存是指癌症患者经过积极治疗后,肿瘤病灶得到控制或缩小,但仍然存在肿瘤的一种状态。此时患者的预后与疾病类型、分期有关,部分早期恶性肿瘤患者通过积极有效的治疗可以达到临床治愈的目的,中晚期的患者也可以获得较长的生存时间。
一、早期恶性肿瘤
1.甲状腺癌:如果为分化型甲状腺癌,即乳头状腺癌和滤泡状腺癌,患者在手术切除以后,根据病理结果决定是否需要碘-131放疗以及TSH抑制治疗等。大部分患者预后较好,5年以上的生存率>90%,甚至有些患者可能长期带瘤生存而不影响寿命。
2.乳腺癌:对于早期乳腺癌患者,在进行根治性手术切除之后,通常不需要进行化疗。如果年龄较大且身体状况较差,则可以在医生指导下使用紫杉醇类药物进行化疗,如紫杉醇注射液、紫杉醇脂质体等,此类药物属于广谱抗癌药,能够有效杀死癌细胞,并且对正常组织损伤较小,一般不会导致明显的毒副作用,多数患者都可以带瘤生存数十年之久。
3.肝癌:如果是比较小的单发肝癌,没有出现血管浸润的情况下,可以通过外科手术的方法将病灶完整地摘除掉,术后基本能达到完全治愈的效果,有希望获得长期生存。
4.鼻咽癌:如果发现得较早,病情相对较轻,及时采取放射治疗或者化学疗法,如顺铂注射液、卡铂注射液等,也有望达到带瘤生存的情况。
二、中晚期恶性肿瘤
1.非小细胞肺癌:如果是Ⅰ期或者是Ⅱa期的非小细胞肺癌患者,其五年生存率为67%左右,而Ⅲb期的非小细胞肺癌患者五年生存率则为8%左右,因此不同分期患者的生存情况也有所不同。
2.胃癌:如果是早期胃癌患者,仅局限于黏膜层及黏膜下层,没有发生淋巴结转移,也没有累及其他器官,通常采用内镜黏膜下剥离术进行治疗,预后相对比较好,有可能会达到临床治愈。但如果已经处于胃癌Ⅲ期甚至是胃癌Ⅳ期,即使进行了综合性治疗,患者的平均生存时间为1-2年。
3.胰腺癌:由于胰腺癌起病隐匿,进展迅速,一旦确诊几乎无治愈的可能,但是临床上也有一些成功的病例报告,比如在进行正规综合治疗的前提下,患者的5年生存率约为11%。
此外,膀胱癌、肾癌、喉癌、前列腺癌等多种类型的癌症都有可能取得较好的疗效,实现带瘤生存。建议患者保持良好的心态面对疾病,积极配合医生治疗,有助于提高生活质量。

2024-02-06 11:33

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