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茎突长45mm必须手术吗
补充说明：茎突长45mm必须手术吗
2023-09-23 02:52
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精选回答(1)
刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
茎突长45mm一般不是必须手术，需要根据具体情况进行判断。茎突过长可能是先天性发育异常、慢性咽炎、扁桃体炎、颈部外伤等原因导致的。
1、先天性发育异常
茎突是颞骨的一部分，位于颞骨的内侧面，如果茎突长度为45mm，可能是先天性发育异常导致的，如果没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗。
2、慢性咽炎
如果患者本身患有慢性咽炎，由于炎症的刺激，可能会导致咽喉部位出现肿大的情况，也可能会导致茎突过长。患者可以在医生指导下使用西地碘含片、薄荷含片等药物进行治疗。另外，患者也可以通过超短波疗法等方式进行治疗。
3、扁桃体炎
如果患者扁桃体受到细菌感染，可能会诱发扁桃体炎，由于炎症刺激，患者可能会出现扁桃体肿大的情况，还可能会伴有咽痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。如果患者扁桃体炎反复发作，可以通过手术切除扁桃体的方式进行治疗。
4、颈部外伤
如果患者颈部受到外力撞击，可能会导致茎突周围软组织损伤，从而引起茎突过长的情况。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。如果患者出现明显的疼痛症状，则可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
5、颈部淋巴结炎
如果患者存在颈部淋巴结炎的情况，可能会导致颈部淋巴结肿大，从而引起茎突过长的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
日常生活中建议患者清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。若出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:12
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茎突过长又称茎突综合征，以往认为是一罕见病。茎突综合征是因茎突过长或其方位、形态异常刺激邻近血管神经而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称。常见于成年人。起病缓慢，病史长短不一，常有扁桃体区、舌根区疼痛，常为单侧，多不剧烈，可放射到耳部或颈部，吞咽时加 重。咽异物感或梗阻感较为常见，多为一侧，吞咽时更为明显，有时在讲话、转头或夜间加重。也可引起咳嗽、当颈动脉受到压迫或磨擦时，疼痛可从一侧下颌角向上放射到头颈部或面部。有时可有耳鸣、流涎、失眠等神经衰弱的表现。
症状起因：①茎突过长：正常茎突平均长度约2.5cm，超过此长度谓茎突过长。茎突起于颞骨下茎乳孔的前内方，呈细圆柱状，远端伸向内、前下方，位于颈内动脉与颈外动脉之间。茎突过长使其远端伸向扁桃体窝内或其附近，无论扁桃体摘除与否，均可出现咽部异物感，如压迫神经末梢，可出现咽痛等症状。过长茎突压迫或磨擦颈部动脉，影响血液循环，可引起相应区域疼痛。但也有茎突过长而无症状者。②茎突方位与形态异常：部分患者茎突长度在正常范围内，但其方位与形态异常，或颈动脉部位异常使两者相抵而引起头痛等症状。③扁桃体炎及扁桃体术后疤痕牵拉：也可是发生茎突综合征的原因。④舌咽神经炎：与茎突综合征有密切关系。
就诊科室：耳鼻喉
喉疾灵胶囊
清热，解毒，消肿止痛。用于扁桃体炎，急性咽炎，慢性咽炎急性发作。
桂林西瓜霜
清热解毒，消肿止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，症见咽喉肿痛、喉核肿大、口舌生疮、牙龈肿痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃体炎，口腔炎，口腔溃疡，牙龈炎见上述证候者及轻度烫伤(表皮未破)者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
清热散结片
清热解毒，散结止痛。用于急性结膜炎，急性咽喉炎，急性扁桃腺炎，急性肠炎，急性菌痢，上呼吸道炎，急性支气管炎，淋巴结炎，疮疖疼痛，中耳炎，皮炎湿疹。
