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头撞桌子两天还是恶心头晕，是怎么回事？
补充说明：头撞桌子两天还是恶心头晕，是怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:10
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医生回答(1)
王勇静 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
头撞桌子两天还是恶心头晕，可能是脑震荡、颅内出血、硬膜下血肿、头皮血肿、颅骨骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.脑震荡
脑震荡是由于外力作用导致大脑快速移动而引起的暂时性功能障碍。此时会出现短暂意识丧失、头痛、恶心呕吐等症状。患者需要遵医嘱进行头部CT扫描以排除其他潜在的问题。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，引起颅内压增高和神经系统功能障碍。典型表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等。针对颅内出血的治疗通常包括降低颅内压力、止血以及预防继发性损害等措施，如去甲肾上腺素类药物的应用。
3.硬膜下血肿
硬膜下血肿是由颅内血管破裂导致血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间的间隙中，形成血肿压迫脑组织所致。常见临床表现包括头痛、呕吐、眩晕、视力模糊等。对于急性硬膜下血肿，急诊手术清除血肿是必要的；而对于慢性硬膜下血肿，则可能需要开颅手术引流。
4.头皮血肿
头皮血肿主要是因为皮下的毛细血管破裂，导致血液积聚形成的包块。当血肿较大时，会对周围的神经产生一定的压迫感，进而出现头晕的症状。如果血肿较小且无感染迹象，可自行吸收，无需特殊处理；若血肿较大或伴有感染征象，则需行穿刺抽吸或切开引流。
5.颅骨骨折
颅骨骨折会导致颅腔完整性受到破坏，影响脑脊液循环和颅内压力平衡，从而引起头痛、恶心呕吐等症状。对于闭合性线状骨折，一般不需要特别处理，但要密切观察病情变化；而对于开放性骨折，则需要清创缝合并抗感染治疗。
建议患者定期复查头部影像学检查，监测病情进展，避免剧烈运动，保持充足休息，遵循医嘱服用镇静剂或止痛药，如片、布洛芬缓释胶囊等。
2024-04-07 17:05
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