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牙疼咬不了东西是什么原因
补充说明：牙疼咬不了东西是什么原因
a******W 2024-10-17 15:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙疼咬不了东西可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致牙齿结构受损或感染，从而引起疼痛和咀嚼困难。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.龋齿
当细菌感染牙齿硬组织并形成蛀洞时，会引起疼痛和敏感，导致咀嚼困难。补牙是常见的治疗方法，例如使用复合树脂填充材料进行直接充填修复。
2.牙髓炎
牙髓受到细菌感染引起炎症反应，可导致剧烈疼痛和咀嚼困难。根管治疗是一种常用的保守性治疗方式，旨在清除受损的牙髓组织以减轻或消除疼痛。
3.根尖周炎
根尖周围组织发生炎症反应，可能导致牙龈肿胀、疼痛以及咀嚼障碍。抗生素联合镇痛药物如布洛芬可用于控制急性期的炎症反应。
4.牙周炎
由于长期食物残渣滞留引起的软硬组织支持丧失，导致咀嚼压力增大而出现疼痛。定期口腔清洁和深度洁治可以去除菌斑和结石，必要时还需手术治疗如翻瓣术等。
5.智齿冠周炎
智齿萌出不全或存在空间不足导致其不能完全长出，易积存食物残渣诱发炎症。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如阿司匹林缓解疼痛和发红。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于有龋齿或其他慢性疾病的患者。此外，应减少糖分摄入，保持良好的口腔卫生习惯，以预防相关并发症的发生。
2024-10-17 15:07
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
