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「肺癌晚期气短喘不上气怎么办?？」
补充说明：「肺癌晚期气短喘不上气怎么办?？」
a******W 2024-03-13 16:22
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医生回答(1)
吴吾珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「肺癌晚期气短喘不上气怎么办?？」当肺癌患者发展到晚期时，由于癌细胞扩散、转移，常会出现呼吸困难的症状。此时需要进行吸氧治疗，并且给予扩张支气管的药物和强心利尿药等对症处理，以及止咳化痰平喘类的药物治疗，必要时可行机械通气治疗。
一、对症处理
1.吸氧：若因肺部肿瘤压迫而导致的缺氧情况，可使用无创或有创呼吸机辅助通气来改善症状；若为恶性胸腔积液引起的气短，可通过胸腔穿刺将胸腔内的液体引流出来并注入药物以减轻症状。
2.扩支气管药物：常用药物有利托那韦片、阿地溴铵吸入粉雾剂等，通过刺激呼吸道神经末梢，使表面活性物质合成增加而起到舒张气道的作用，从而缓解气短的情况。
3.强心利尿药：常见的是洋地黄类强心药，如口服地高辛片或者静脉注射西地兰等，可以增强心肌收缩力，促进心脏射血，同时能促进体内多余水分的排出，促使肺部残余气体被吸收，从而帮助改善气短的症状。
4.止咳化痰类药物：常用的药物有盐酸氨溴索糖浆、羧甲司坦口服溶液等，能够稀释痰液，降低黏稠度，还能抑制黏液腺体肥大，减少分泌物量，进而有助于消除炎症，促进排痰，改善气短的状态。
5.平喘类药物：常用的是茶碱缓释片、二羟丙茶碱等，具有较强的舒张支气管作用，能对抗胆碱受体拮抗剂所引起痉挛状态的收缩反应，还可松弛慢性阻塞性支气管炎患者的气道平滑肌，从而使咳嗽、喘息得到控制，呼吸困难也会有所好转。
二、药物治疗
如果肺癌晚期患者出现气短的现象，也可以在医生指导下联合多种药物共同治疗，效果会更好一些。除上述常见的几种药物外，还包括贝伐珠单抗注射液、吉非替尼片、马来酸阿法替尼片等靶向药物，以及醋酸片、卡铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物，均有一定的疗效。
三、手术治疗
如果肺癌患者病情较轻，病变范围较小，仅存在少量淋巴结转移，一般可以通过外科手术切除病灶及周围组织，术后配合放疗、化疗等方法综合治疗，通常预后较好。
四、其他措施
部分晚期肺癌患者还可以采取免疫疗法、放射性粒子植入术等方式治疗，但具体方案需根据个人身体状况由专业医师制定。
2024-03-13 16:22
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