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医生回答(1)

王欢佑 主治医师 三甲

擅长:全科

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「结肠癌tnm分期最新版?」结肠癌TNM分期是根据肿瘤原发灶(T)、淋巴转移(N)和远处转移(M)的情况进行的综合评估,从而对患者病情严重程度作出判断。由于国际抗癌联盟在2017年进行了版本更新,所以目前最新的结肠癌TNM分期为UICC/AJCC 8th edition。
T期是指原发肿瘤浸润肠壁深度:Tis表示原位癌;Ta<5mm,T1为5-10mm,T2为>10mm但≤2cm;T3为>2cm但≤5cm;T4a为>5cm或侵犯固有肌层但无累及周围血管、脏器或邻近组织结构(包括腹腔干、肝十二指肠韧带、下腔静脉、髂内动脉等),T4b则为上述情况并伴有单侧或双侧输尿管梗阻或侵犯膀胱、前列腺等临近器官。
N期是指区域淋巴结状态:N0表示未发现任何转移淋巴结,N1表示存在1个以内区域淋巴结转移,N2a为2-6枚区域淋巴结转移,N2b为≥7枚区域淋巴结转移。
M期即远处转移,M0表示无远处转移,M1表示出现远处转移。
Ⅰ期:结肠癌 T1 N0 M0 ,属于早期结肠癌,预后较好,手术切除即可,术后辅助化疗可提高五年生存率。
ⅡA期:结肠癌 T2aN0 M0 ,此时结肠癌病灶较大,但是并未发生淋巴结转移,同样以手术治疗为主,辅以放疗或者化疗。
ⅢA期:结肠癌 T3N0M0 或者 T4aN0M0 ,此时结肠癌病灶比较大,并且可能已经发生淋巴结转移,但是仍然没有发生远处转移,也是以外科手术为主的综合治疗。
ⅢB期:结肠癌 T4bN0M0 或者 T1-3N1M0 ,此时期的结肠癌也主要通过外科手术治疗,部分患者需要先给予新辅助化疗再行根治性手术。
Ⅳ期:结肠癌 TanyN1M0 或者 T1-3N2M0 ,此类患者通常无法彻底治愈,只能尽量延长生存时间,减轻痛苦,改善生活质量,治疗方法主要包括放射治疗、化学药物治疗以及生物免疫治疗。
对于结肠癌患者来说,在积极配合医生进行治疗的同时还要注意饮食调理,避免进食辛辣刺激性食物,以免导致病情加重。另外,建议定期复查,以便于及时了解机体状况,防止复发。

2024-03-13 16:20

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结肠癌

是常见的消化道恶性肿瘤,占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处,占60%。发病多在40岁以后,男女之比为2:1。

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