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直肠癌腹腔镜手术吻合口漏是怎么回事
补充说明：直肠癌腹腔镜手术吻合口漏是怎么回事
2023-08-28 22:02
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
直肠癌腹腔镜手术吻合口漏可能是由于吻合口张力过大、局部感染、肠梗阻、肠道功能紊乱、吻合口处肠壁血运不佳等原因所引起的。
1、吻合口张力过大
如果在进行直肠癌腹腔镜手术时，医生操作不当，导致吻合口张力过大，就可能会引起吻合口漏的情况。建议患者需要及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肠外营养的方式进行治疗。
2、局部感染
如果在手术后没有做好局部的护理措施，导致局部受到细菌感染，也可能会出现吻合口漏的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3、肠梗阻
如果直肠癌腹腔镜手术后，患者的肠道功能没有恢复，或者是出现了肠粘连的情况，可能会引起肠梗阻，从而出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。患者可以通过肠切除吻合术、肠短路吻合术等方式进行治疗。
4、肠道功能紊乱
如果患者在直肠癌腹腔镜手术后，没有注意饮食健康，经常吃辛辣刺激或者是难消化的食物，可能会使肠道功能发生紊乱，从而引起肠道黏膜组织损伤，出现吻合口漏的情况。建议患者可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。
5、吻合口处肠壁血运不佳
如果患者的吻合口处肠壁血运不佳，可能会导致吻合口愈合不良，从而引起吻合口漏的情况。建议患者可以通过腹腔镜手术的方式进行治疗。
在手术后，患者需要注意保持手术创面清洁干燥，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。在饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于促进术后身体康复。如果出现不适症状，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-29 20:09
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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