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骨髓瘤的前兆是什么症状
补充说明：骨髓瘤的前兆是什么症状
2024-09-06 14:03
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
骨髓瘤的前兆可能包括贫血、骨痛以及肾功能损害。
1.贫血
骨髓瘤是由于骨髓内浆细胞恶性增殖，导致正常造血细胞受到抑制，从而引起贫血。正常情况下，骨髓内浆细胞会转化为红细胞、白细胞和血小板，但当其异常增殖时，就会减少正常的造血功能。贫血的症状通常出现在全身，表现为乏力、头晕、心悸等。
2.骨痛
骨髓瘤患者的肿瘤细胞会分泌一种称为破骨因子的物质，该物质会破坏骨骼的正常结构，并刺激神经末梢产生疼痛感。此外，肿瘤细胞还会在骨骼中大量生长并压迫周围组织，进一步加剧疼痛。患者可能会出现腰背部、肋骨、胸骨等部位的持续性或间歇性疼痛。
3.肾功能损害
肾功能损害是由于骨髓瘤细胞释放的蛋白分解产物堵塞肾小管和肾小球，导致肾脏无法正常过滤血液中的废物和多余水分。这会导致毒素在体内积聚，并对肾脏造成损伤。患者可能出现尿量减少、水肿、高血压等症状，并可能发展为肾衰竭。
为了确诊是否患有骨髓瘤及其病情严重程度，建议进行血常规检查以评估贫血情况；进行X光检查或MRI扫描以评估骨骼状况；进行尿液分析和肾功能测试以评估肾脏功能。治疗措施可能包括化疗药物如硼替佐米或多发性骨髓瘤靶向治疗药物如沙利度胺；对于严重的症状如高钙血症或神经病变，则需要紧急处理。
2024-09-06 14:46
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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