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胆汁淤积性黄疽能不能用激素治疗
补充说明：胆汁淤积性黄疽能不能用激素治疗
2024-06-14 13:22
胆汁淤积性黄疽 胆管 自身免疫性肝炎 酒精性肝病 自身免疫性疾病
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精选回答(1)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
胆汁淤积性黄疽在特定情况下可以考虑使用激素治疗。
激素具有抗炎作用，能减轻胆管周围炎症，促进胆汁排出，从而缓解胆汁淤积。因此，在特定病因如自身免疫性肝炎导致的胆汁淤积性黄疽中，激素治疗可能有效。但在使用前应评估患者的具体病情及激素治疗的适应证和禁忌证，以减少潜在风险。
激素治疗不适用于酒精性肝病、药物引起的胆汁淤积等非自身免疫性疾病所致的胆汁淤积性黄疽。
针对胆汁淤积性黄疽的治疗需个体化制定方案，并密切监测患者的肝功能和副作用。患者应注意遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-06-14 13:58
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
