首页> 内科> 血液科> 白血病> 急性白血病> 淋巴急性白血病?现在已做骨穿检查后

精选回答(1)

郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

提问

淋巴急性白血病即急性淋巴细胞白血病,骨穿检查通常是指骨髓穿刺术,对于急性淋巴细胞白血病,骨髓穿刺术后可以根据病理结果、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学、临床表现等判断其预后。

1、病理结果

骨髓穿刺术是采取骨髓液体进行细胞学等检测的方法,可以判断骨髓中是否存在异常增生的淋巴细胞,并且可以判断其具体类型。急性淋巴细胞白血病患者的骨髓涂片中通常会出现异常增生的淋巴细胞,并且形态不一,包括胞浆丰富、核染色质疏松、核仁明显、核分裂象多等。

2、免疫表型

急性淋巴细胞白血病患者的免疫表型通常与其具体分型有关,如L1型、L2型、L3型、MLL1型、MLL2型、MLL4型、MLL5型等。如果急性淋巴细胞白血病患者的免疫表型检查结果显示,白血病细胞表达CD19、CD20、CD22、CD79b等抗体,通常提示预后较好。

3、细胞遗传学

如果骨髓液体的核染色体出现了异常,并且染色体的数量也出现了异常,通常可以判断患者的急性淋巴细胞白血病预后不良。

4、分子生物学

急性淋巴细胞白血病患者也可以进行分子生物学的检查,通常情况下,急性淋巴细胞白血病患者的染色体核型分析结果可能会出现异常,并且还可以对急性淋巴细胞白血病的分型进行诊断。

5、临床表现

如果患者属于急性淋巴细胞白血病1型,通常会出现发热、出血、贫血等症状,并且还会出现淋巴结肿大、关节疼痛等现象。如果患者属于急性淋巴细胞白血病2型,可能会出现头晕、乏力、心悸、面色苍白等症状,并且还会出现牙龈增生、肿胀等现象。

如果患者出现以上症状,建议及时到正规医院就医,积极配合医生治疗,以免延误病情。

2023-08-15 20:06

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