首页> 外科> 血管外科> 血管炎> 什么是ANCA相关性小血管炎

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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形,主动脉瘤

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ANCA相关性小血管炎是一种以抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性和小血管炎症为特征的系统性自身免疫性疾病。
ANCA相关性小血管炎的发病机制尚未完全明确,但通常认为与遗传因素、环境因素以及机体对自身组织的异常免疫反应有关。ANCA阳性表明患者体内存在针对中性粒细胞胞质成分的自身抗体,这些抗体可能导致中性粒细胞聚集并释放有害物质,进而引发小血管的炎症反应。ANCA相关性小血管炎的症状因个体差异而异,可能包括发热、体重下降、疲劳、肌肉疼痛、关节痛、皮肤紫癜、肾功能损害等。部分患者还可能出现肺部受累,如咳嗽、呼吸困难等症状。
ANCA相关性小血管炎的诊断通常需要进行血清ANCA检测、尿液分析、肾功能测试、胸部X线或CT扫描、活检等。其中,血清ANCA检测是该疾病的常规筛查手段,可辅助诊断。ANCA相关性小血管炎的治疗主要包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂,例如甲泼尼龙、环磷酰胺等。对于病情严重的患者,可能还需要静脉注射大剂量甲泼尼龙或其他免疫调节药物。
由于ANCA相关性小血管炎具有潜在的器官损伤风险,因此建议定期监测患者的肾功能和肺功能,同时避免接触已知的过敏原和刺激物,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于控制病情进展。

2024-07-12 17:46

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血管炎

血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎,只是多种组织的病理改变之一,与血管炎疾病不同。  另外,在所谓胶原血管病中,血管损害是主要的伴发病变之一,所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身,还累及血管所支配的组织和脏器,有些可以致命,自应用皮质类固醇激素治疗以来,预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同,血管炎的临床症状和体征也不同。

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