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眼底出血怎么治效果最好
补充说明：眼底出血怎么治效果最好
2024-08-24 23:05
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
眼底出血可以采取激光治疗、眼内注射抗新生血管药物、玻璃体切除术等措施进行治疗。
1.激光治疗
激光治疗通常由专业医生使用氩离子激光器、氪离子激光器等设备进行，如氩离子激光器通过聚焦光束精确地烧灼视网膜上的异常血管。激光能够封闭出血点周围的异常血管，减少血液渗漏，从而达到止血的目的。此过程是非侵入性的，不会对周围组织造成损伤。适用于轻度的眼底出血，特别是由于糖尿病性视网膜病变引起的微血管瘤破裂导致的出血。
2.眼内注射抗新生血管药物
眼内注射抗新生血管药物一般是在眼科诊所进行，常用药物包括雷珠单抗、阿柏西普等，需根据医嘱定期注射。这些药物能抑制异常血管生长，防止进一步出血。它们直接作用于眼部，具有较高的局部浓度。适用于有大量新生血管形成并伴有活动性出血的情况，如年龄相关性黄斑变性。
3.玻璃体切除术
玻璃体切除术是一种手术，在全身麻醉下由眼科专家执行，涉及移除受损的玻璃体组织。手术可以清除积聚在眼后部的血液和其他物质，恢复视力。对于严重的出血或影响视力的并发症，这是必要的。适用于严重的眼底出血，尤其是合并有视网膜脱离或其他结构性改变时。
除了上述治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动，以控制高血压、高血糖等基础疾病，预防眼底出血的发生。
2024-08-26 09:17
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
