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蛛网膜下腔出血和脑出血的区别
补充说明：蛛网膜下腔出血和脑出血的区别
2023-08-28 15:31
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
蛛网膜下腔出血和脑出血的区别在于发病原因不同、症状表现不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。
1、发病原因不同
蛛网膜下腔出血主要是由于脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。脑出血主要是由于脑实质内的血管破裂，血液直接流入脑实质内引起的一种临床综合征。
2、症状表现不同
蛛网膜下腔出血的患者可能会出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等症状。而脑出血的患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍、肢体瘫痪、感觉异常等症状。
3、治疗方式不同
蛛网膜下腔出血的患者需要遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。如果患者出现呼吸困难的情况，则需要通过气管切开术等方式进行手术治疗。而脑出血的患者则需要遵医嘱使用甘油果糖、等药物进行治疗。如果患者出现颅内压升高的情况，则需要通过手术的方式进行治疗。
4、预后不同
蛛网膜下腔出血的患者如果病情比较轻微，经过积极治疗以后，一般预后比较好，不会留下后遗症。而脑出血的患者如果病情比较严重，可能会留下后遗症，甚至危及生命。
5、好发人群不同
蛛网膜下腔出血主要好发于中青年人，而脑出血主要好发于老年人，但目前无具体流行病学数据。
另外，建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累、熬夜等，以免引起脑出血的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-28 20:15
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
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