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帕金森病恶性撤药综合征是什么

发病时间:不清楚

帕金森病恶性撤药综合征是什么

补充说明:帕金森病恶性撤药综合征是什么

2024-08-25 00:25

帕金森病 综合征 左旋多巴 神经元 运动障碍 肌肉僵硬 震颤 肌张力检查 步态分析 神经

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

帕金森病恶性撤药综合征是由于长期使用抗帕金森病药物突然停药或减量过快导致的严重并发症。
帕金森病恶性撤药综合征的发生与长期使用抗帕金森病药物如左旋多巴等有关。这些药物能够改善神经递质平衡,但长期使用可能导致神经元对药物产生依赖性。患者可能出现严重的运动障碍,包括肌肉僵硬、震颤加剧、姿势不稳等症状,还可能伴随认知功能下降、精神状态改变等表现。
针对该疾病的诊断通常需要进行详细的神经系统评估,包括肌张力检查、步态分析以及神经影像学检查,如MRI或CT扫描。对于确诊的帕金森病恶性撤药综合征,应立即恢复先前使用的抗帕金森病药物,并逐渐减少剂量以避免类似情况再次发生。此外,还可以考虑使用其他类型的抗帕金森病药物,如多巴胺受体激动剂或多巴胺前体药物。
建议定期监测患者的病情变化,特别是当调整药物时,应遵循医生的指导逐步减少剂量。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适量锻炼,有助于缓解症状并提高生活质量。

2024-08-26 09:30

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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