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单纯血小板减少怎么治疗
补充说明：单纯血小板减少怎么治疗
2024-07-08 13:07
血小板减少 免疫球蛋白 泼尼松 血小板减少症 自身免疫性血小板减少
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精选回答(1)
刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
单纯血小板减少可以采取皮质类固醇、免疫球蛋白、脾切除等治疗措施。
1.皮质类固醇
皮质类固醇如可用于治疗血小板减少症。通常以口服形式给药。皮质类固醇通过抑制免疫系统反应来减少抗体攻击血小板，从而增加血液中的血小板数量。适用于自身免疫性血小板减少症患者，当其他原因导致的血小板减少不明显时，可考虑使用此方法。
2.免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是另一种治疗手段，常用于急性发作期。剂量根据病情而定。免疫球蛋白中含有大量健康人的抗体，可以中和针对血小板的异常抗体，保护血小板免受破坏。适用于IgG型特发性血小板减少性紫癜等疾病引起的血小板减少，特别是对于激素治疗无效或有禁忌症的患者。
3.脾切除
脾切除手术可能需要全身麻醉下进行，通常在医院内完成。脾脏是产生抗体的主要器官之一，也是血小板被吞噬的重要场所。切除脾脏后，血小板减少的情况可能会得到改善。适用于慢性特发性血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病导致的顽固性血小板减少，但需评估手术风险并监测术后并发症。
在接受上述治疗期间，应定期复查血常规，以便及时调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤，以预防出血事件的发生。
2024-07-08 16:16
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因：通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。
可能疾病：白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查： 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验（PAgT） 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室：血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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