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【人工全髋关节置换术适应症？】
补充说明：【人工全髋关节置换术适应症？】
a******W 2024-02-27 12:00
骨性关节炎 类风湿关节炎 股骨头坏死 强直性脊柱炎 行走困难
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医生回答(1)
李炎 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【人工全髋关节置换术适应症？】人工全髋关节置换术的适应证主要包括骨性关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎合并髋关节病变等疾病的终末期阶段。患者常表现为活动受限、疼痛等症状，在进行X线检查时可发现关节间隙狭窄或消失。
一、骨性关节炎
如果患者的年龄在65岁以上，并且出现持续进展的症状，如行走困难、夜间腿痛明显等，一般需要考虑行人工全髋关节置换术治疗。通过手术可以恢复关节的功能，改善生活质量。
二、类风湿关节炎
对于晚期类风湿关节炎患者而言，也会导致关节破坏严重而无法继续负重行走，此时也可以采用人工全髋关节置换术的方式进行处理。
三、股骨头坏死
当股骨头发生塌陷并伴有明显的功能障碍时，则需采取相应的措施进行治疗，比如人工全髋关节置换术，以恢复正常的髋部结构和功能。
四、强直性脊柱炎合并髋关节病变
此类患者也可选择人工全髋关节置换术来解决问题，术后能够使患者恢复正常生活和工作能力。
五、其他情况
1.身体状况良好：若老年患者的全身状况不佳，不能耐受较大创伤，以及麻醉风险较高的情况下，可以选择做人工全髋关节置换术。
2.假体使用寿命长：随着科技的发展，目前的人工全髋关节假体会有较长的使用寿命，通常为10-15年，因此部分年轻且体质较好的患者，也可以选择此方法进行治疗。
3.保留自身组织：如果患者的身体条件允许，而且自身软骨没有被严重侵蚀的情况下，也可以考虑使用自己的骨骼作为支撑材料，即自体骨水泥填充，再植入同种异体骨，达到人工全髋关节置换的效果。
4.避免二次翻修：如果初次手术后未选用合适的人工全髋关节材料或者假体设计不合理，可能会增加日后再次翻修的风险，所以第一次手术要慎重选择合适的假体类型。
综上所述，是否能进行人工全髋关节置换术主要取决于病情发展程度及患者自身的状态，建议由专业的医生根据具体情况判断。
2024-02-27 12:00
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