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肺积水怎样治疗才能断根
补充说明：肺积水怎样治疗才能断根
2024-07-08 13:45
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赵海金 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：哮喘，慢阻肺，慢性咳嗽
提问
肺积水的治疗通常包括胸腔穿刺引流、利尿剂、抗感染治疗等措施。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常由医生使用专业设备，在影像引导下直接进入积液区域抽取液体。例如，超声波引导下的穿刺。此方法通过直接移除积聚在胸膜腔内的液体来减轻压力，缓解呼吸困难等症状。其效果取决于积液量及病因。适用于急性大量积液、导致严重呼吸困难的情况，如心力衰竭引起的肺水肿。
2.利尿剂
利尿剂包括等，可通过口服或注射给药，促进肾脏排出多余水分。这些药物通过增加尿量减少体内液体积聚，从而降低血液中的液体含量，达到消除肺部积液的目的。主要针对因心脏疾病或其他原因导致的体液潴留。适用于因心脏功能不全或肾病导致的轻至中度肺积水患者。
3.抗感染治疗
抗感染治疗可能涉及抗生素治疗，如青霉素类药物，根据细菌培养结果选择合适的抗生素。通过抑制或杀死引起感染的细菌，防止进一步的炎症反应和积液形成。对于感染性肺炎或结核性胸膜炎等导致的积液有效。适用于由细菌或结核菌感染引起的肺积水，需在确定病原体后针对性用药。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化和身体状况，确保治疗方案的有效性和安全性。同时，建议定期复查以评估病情进展和治疗效果，必要时调整治疗策略。
2024-07-08 16:20
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
