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急性肺水肿怎么治疗效果好呢

发病时间:不清楚

急性肺水肿怎么治疗效果好呢

补充说明:急性肺水肿怎么治疗效果好呢

2024-07-08 14:38

急性肺水肿 利尿 缺氧 心脏 低氧血症 呼吸困难 心源性休克 呋塞米 螺内酯 肾脏 肺水肿 高血压 心脏病 心力衰竭 血压

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赵海金 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:哮喘,慢阻肺,慢性咳嗽

提问

急性肺水肿的治疗措施包括吸氧治疗、正压通气、利尿剂等。
1.吸氧治疗
患者可使用鼻导管、面罩等方式进行吸氧,必要时可通过机械通气提供氧气。通过增加吸入气体中的氧气含量,提高血氧饱和度,缓解因缺氧导致的心脏负荷加重。此方法有助于改善组织供氧不足的情况。适用于所有急性肺水肿患者,特别是那些由于低氧血症引起的症状明显者。
2.正压通气
正压通气通常由呼吸机控制,包括持续气道内正压(CPAP)和间歇指令性通气(IMV)等模式。正压通气可以增加胸腔内的压力,从而减少回流到心脏的血液量,减轻心脏负担。同时,它还可以帮助清除肺部积液,改善气体交换。对于严重呼吸困难、低氧血症或心源性休克的急性肺水肿患者尤为有效。
3.利尿剂
常用的利尿剂有、螺内酯等,根据病情需要调整剂量。利尿剂能够促进肾脏排出多余的水分和盐分,降低血容量,从而减轻心脏负担。这有助于缓解肺水肿的症状。适用于伴有液体潴留的急性肺水肿患者,如高血压心脏病、心力衰竭等。
在治疗过程中,应密切监测患者的血压、心率和呼吸情况,及时调整治疗方案。此外,保持室内空气流通,避免烟雾和其他刺激物,以减少呼吸道刺激,有利于疾病的恢复。

2024-07-08 16:27

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低氧血症

低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。

  • 症状起因:引起低氧血症的常见原因有:1,吸入氧分压过低.2,肺泡通气不足.3,弥散功能障碍.4,肺泡通气/血流比例失调.5,右向左分流 (1) 吸入气体氧分压过低:因吸入过低氧分压气体所引起的缺氧,又称为大气性缺氧( atmospheric hypoxia )。 (2) 外呼吸功能障碍:由肺通气或换气功能障碍所致,称为呼吸性缺氧( respiratory hypoxia )。常见于各种呼吸系统疾病、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。 (3) 静脉血分流入动脉:多见于先天性心脏病。

  • 可能疾病: 创伤性膈疝 妇产科静脉血栓病 小儿呼吸衰竭 脓毒性休克

  • 就诊科室:呼吸

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