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老年人蛋白低是什么原因
补充说明：老年人蛋白低是什么原因
a******W 2025-01-14 10:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人蛋白低可能是由营养不良、慢性肾病、自身免疫性疾病、胃肠道功能减退、恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.营养不良
蛋白质摄入不足或消化吸收障碍导致机体无法获得足够的氨基酸和必需脂肪酸来合成蛋白质。补充富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等优质蛋白，必要时可遵医嘱使用肠外营养支持治疗。
2.慢性肾病
慢性肾病患者肾脏受损，其过滤功能下降，影响了体内废物和液体的正常排泄，包括尿素氮在内的废物积累会导致血液中的蛋白质浓度降低。控制饮食中蛋白质的摄入量并遵循医生建议的饮食计划是关键。例如，减少红肉、蛋类和奶制品的摄入量，增加植物性食品的比例。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能导致免疫细胞错误地攻击自身的蛋白质，进而影响蛋白质的合成和利用。针对不同类型的自身免疫性疾病，治疗方法各异。例如，对于类风湿关节炎，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和炎症。
4.胃肠道功能减退
随着年龄增长，胃肠道蠕动减弱，消化液分泌减少，可能会引起食物消化吸收不良，从而影响蛋白质的吸收。改善饮食习惯，少量多餐，避免过度进食油腻或难以消化的食物。同时，可考虑服用促进胃肠动力药物，如莫沙必利片、枯草杆菌二联活菌胶囊等。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤可能通过直接侵犯周围组织、淋巴结转移或血液循环扩散等方式破坏正常的器官结构和功能，干扰蛋白质的合成和代谢过程。治疗方案需个体化制定，可能包括手术切除肿瘤、放疗或化疗。例如，对于结肠癌，可进行结肠次全切除术以移除病变部位。
建议定期监测血清白蛋白水平，以评估蛋白质状态。此外，还可以进行肾功能测试，以排除慢性肾病的可能性。
2025-01-14 10:45
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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