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月经来时腰疼肚子疼，有时候出脏东西有异味
补充说明：月经来时腰疼肚子疼，有时候出脏东西有异味
2023-07-31 14:00
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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
提问
肚子疼通常是指腹痛，而月经来时腰疼、腹痛、有时候出脏东西有异味，一般是痛经、宫颈炎、子宫内膜炎等原因所致，建议患者查明病因，并进行针对性治疗。
1、痛经
痛经是指月经前后或月经期出现的下腹疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适症状，严重时还会影响患者的生活质量。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经通常是由于患者在月经期间，子宫内膜的前列腺素含量增高，引起子宫平滑肌过强收缩所导致，而继发性痛经通常是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病所引起。对于痛经症状较轻微的患者，可以通过卧床休息、注意保暖等方式缓解，而对于痛经症状较严重的患者，则建议可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等药物进行治疗。
2、宫颈炎
宫颈炎是一种常见的妇科疾病，主要是由于病原体感染、机械损伤等原因所引起，临床表现为宫颈充血、触痛、分泌物增多等症状，严重时还会导致患者出现月经时腰疼、腹痛、有时候出脏东西有异味的情况。建议患者在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，子宫内膜炎通常会导致患者出现盆腔区域疼痛、白带增多、腰酸等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行治疗。
除此之外，子宫内膜息肉、子宫肌瘤等也可能会引起上述症状，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗。
2023-08-01 01:30
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
