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上牙膛肿了是怎么回事
补充说明：上牙膛肿了是怎么回事
2023-09-26 23:51
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精选回答(1)
刘墨 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：牙周病，牙体牙髓，镶牙，种植。
提问
上牙膛肿了可能是慢性牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、口腔溃疡等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.慢性牙龈炎
慢性牙龈炎由牙菌斑生物膜刺激引起，炎症因子持续作用于局部组织，导致黏膜下结缔组织出现炎症反应和水肿。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等进行缓解。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病。由于细菌侵犯牙周组织，会导致局部软硬组织发生炎症反应，从而诱发上牙膛肿胀的情况发生。患者可遵医嘱采用激光疗法、龈下刮治术等方式来改善病情。
3.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿或其他牙齿损伤引起，细菌通过受损的牙髓进入牙髓腔内，引起炎症反应。炎症可能会向周围扩散，导致上颚区域的肿胀。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，旨在清除受感染的牙髓组织并填充根管系统。
4.根尖周炎
根尖周炎通常由深部龋洞或外伤导致的牙髓暴露引起，细菌通过开放的牙髓孔进入根尖区，引起根尖周围组织的炎症。炎症可能导致周围的淋巴结肿大，进而表现为上牙膛的肿胀。开髓引流是常用的急性期应急处理方式，在局麻下迅速钻开患牙，彻底疏通根管，促使渗出物或脓液排出，以达到减压的目的。
5.口腔溃疡
口腔溃疡可能由遗传因素、免疫因素、精神压力过大等原因所致，当这些原因导致口腔黏膜受到机械性创伤时，就会形成溃疡面，引起疼痛和肿胀。患者可以遵照医生的指导使用复方苯佐卡因凝胶、复方甘菊利多卡因凝胶等药物进行止痛治疗。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口，以减少口腔细菌数量。必要时，可通过X光检查、探针检查或临床评估进一步确定诊断，并制定相应治疗计划。
2024-04-11 12:45
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医生回答(1)
欧阳向 主治医师 三甲
擅长：口腔科
提问
上牙膛一般指上腭。上腭肿了可能是饮食不当、外伤、根尖周炎、牙周炎、牙龈炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、饮食不当
如果患者吃了过烫、过硬的食物，可能会导致上腭黏膜受到损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以适当喝冰水，缓解不适症状。同时，患者也可以使用冰袋冰敷患处，缓解肿胀的情况。
2、外伤
如果患者不注意安全防护，导致上颌骨受到外力撞击，可能会引起局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水冲洗患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、化学刺激等因素引起的根尖周围组织炎症性疾病。患者一般会表现为上腭肿胀、疼痛、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
4、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周组织慢性炎症。患者一般会表现为上腭肿胀、牙龈出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
5、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙龈非特异性炎症。患者一般会表现为牙龈出血、龈沟液增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等漱口，抑制口腔内细菌的生长。同时，患者也可以遵医嘱使用阿奇霉素分散片、青霉素V钾片等药物进行抗感染治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就诊，以免延误病情。
2023-09-26 23:51
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