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贫血,球蛋白高,一定是多发性骨髓瘤吗
补充说明：贫血,球蛋白高,一定是多发性骨髓瘤吗
a******W 2024-01-24 12:13
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贫血、球蛋白高的症状并不特异，但结合其他实验室指标及影像学表现，高度怀疑多发性骨髓瘤的可能性。
贫血通常是由红细胞生成不足或破坏过多引起的，而多发性骨髓瘤患者的骨髓腔内肿瘤细胞增生，会抑制正常造血干细胞的功能，导致贫血的发生。此外，多发性骨髓瘤患者体内会出现单克隆IgG或IgA增多，即球蛋白水平增高。基于上述信息，该患者出现的临床表现高度疑似多发性骨髓瘤。鉴于多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，建议及时进行进一步的血液学评估和相关检查以确诊。
除了多发性骨髓瘤外，巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病等疾病也可能引起贫血和球蛋白升高的现象。这些疾病可能需要不同的治疗策略，因此在诊断时需加以区分。
需要注意的是，在考虑多发性骨髓瘤的情况下，应避免使用可能会加重贫血的药物，如非甾体抗炎药，并确保充足的铁质摄入。若贫血症状加剧或伴有其他并发症，应及时就医调整治疗方案。
2024-03-03 18:26
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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