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透析病人怎么降磷
补充说明：透析病人怎么降磷
a******W 2024-12-24 09:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
透析病人可以通过饮食控制、磷酸盐结合剂、活性维生素D类药物、钙离子拮抗剂、血液净化等方法来降低磷水平。
1.饮食控制
通过减少高磷食物摄入如加工肉类、乳制品等来降低血磷水平。适用于轻度高磷血症患者以辅助降低血磷。
2.磷酸盐结合剂
使用含铝或钙的磷酸盐结合剂如氢氧化铝凝胶、碳酸钙口服混悬液等，在饭后服用以形成不溶性磷酸盐沉淀。主要用于治疗慢性肾衰竭引起的高磷血症。选择时需考虑个体差异及可能的副作用。
3.活性维生素D类药物
提高肠道对钙的吸收利用，促进骨质矿化，从而间接发挥降低血磷的作用。对于存在低钙血症的透析患者，需要谨慎使用，并定期监测电解质平衡。
4.钙离子拮抗剂
通过抑制钙离子跨膜转运，减少甲状旁腺激素刺激下破骨细胞活性，进而降低血磷水平。可作为辅助手段用于改善慢性肾脏病患者因高磷而引起的症状。
5.血液净化
通过血液净化技术如血液透析、血液滤过清除体内多余的磷。当传统疗法无法有效控制高磷血症时，可考虑采用血液净化。
在实施上述降磷措施前，应咨询专业医生以评估风险并制定个性化方案。必要时，医生可能会建议调整透析频率或类型，以优化患者的液体平衡和代谢状态。
2024-12-24 09:22
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病名。症病之一。《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖痞源流》：“其有脏腑虚弱，寒热失节，或风冷内停，饮食不化，周身运行之血气，适与相值，结而生块，或因跌仆，或因闪挫，气凝而血亦随结，经络壅瘀，血自不散成块，心腹胠胁间苦痛，渐至羸瘦，妨于饮食，此之谓血症。”
