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精子畸形率高可做试管吗
补充说明：精子畸形率高可做试管吗
a******W 2024-03-19 18:28
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医生回答(1)
张尚筱 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿即体外受精-胚胎移植。如果男性精子畸形率高，但数量、活力均正常，则可以进行体外受精-胚胎移植；但如果同时伴有精子数量或活力的异常，则需要先治疗再考虑体外受精-胚胎移植。建议患者及时就医明确诊断，并遵医嘱选择合适的处理方式。
一、可以进行体外受精-胚胎移植的情况
1.单纯精子畸形：若仅是精子畸形，其他指标都正常的情况下，通常不会影响到后续的体外受精-胚胎移植的效果，此时不需要特殊处理，也不用担心会影响体外受精-胚胎移植的结果。
2.弱精症：部分男性的精子畸形率较高，但是通过检查发现有少精症或者无精症等疾病时，在经过积极治疗以后，比如使用五子衍宗丸、生精片等药物，能够改善精子质量，而且在进行体外受精-胚胎移植前也进行了染色体核型分析以及基因检测，没有出现遗传病家族史等情况时，也可以尝试进行体外受精-胚胎移植，一般成功率比较高。
3.精索静脉曲张：是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可能与静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等因素有关，可导致患者精子质量下降，从而引起精子畸形率升高。而体外受精-胚胎移植的前提条件是要保证精子处于健康状态，因此此类人群需先行手术将精索静脉结扎，使睾丸内环境稳定后再行体外受精-胚胎移植。
4.附睾炎：指发生在附睾部位的炎症性疾病，常由大肠杆菌、变形杆菌及葡萄球菌等细菌感染所致，可能会对精子造成损伤，导致精子畸形率增高。对于轻度的附睾炎，可通过应用头孢克肟胶囊等抗生素类药物保守治疗，而对于重度的附睾炎则需要通过手术切除病变组织的方式进行治疗。待附睾炎治愈后，再考虑是否进行体外受精-胚胎移植。
二、不可以进行体外受精-胚胎移植的情况
如果是非梗阻性无精子症引起的精子畸形率高，且经活检显示患者的精浆中存在抗精子抗体，则应优先解决免疫性不育的问题，然后再考虑体外受精-胚胎移植。此外，如果是隐睾癌所引起的精子畸形率高，由于肿瘤会抑制精子生成并杀伤精子，所以也不适合进行体外受精-胚胎移植。
综上所述，当男性患有相关生殖系统疾病时，应及时前往医院就诊，完善各项检查以排除不孕不育的原因，并积极配合医生接受针对性治疗，以免延误病情。
2024-03-19 18:28
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