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肺癌鳞癌治疗
补充说明：肺癌鳞癌治疗
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
张立绍 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
对于肺癌鳞癌的患者而言，在临床上常采用的方法包括手术、放疗、化疗、靶向药物治疗以及中医药辅助治疗等。但具体治疗方法需根据患者的病情决定，建议在医生指导下进行。
一、手术治疗
1.Ⅰ期：此时肿瘤病灶局限于黏膜层及黏膜下层，而未累及肺段或肺叶，更不会出现远处转移的情况。此类患者通常首选手术切除治疗，并且术后预后较好，5年生存率可达到90%以上。
2.Ⅱa期：若病变已累及一个肺段，则需要行肺段切除术，如果同时合并淋巴结转移，则需要加做淋巴结清扫术。此类患者经过积极有效的治疗之后，一般也可获得较好的疗效，5年生存率为70%-80%，甚至有些患者可能能达到10年以上。
3.Ⅲb期：若肿瘤已经侵犯到同侧肺的一整个肺叶，甚至是两个肺叶时，则属于比较严重的情况。此类患者则需要通过全肺叶切除术+淋巴结清扫术等方式来进行治疗，但是由于肿瘤范围较大，所以患者恢复时间相对较长，而且手术创伤也比较大，因此患者5年的存活几率相对较低，大概为40%左右。
4.Ⅳ期：若肿瘤细胞发生远处器官转移，如骨、肝、肾上腺等部位，则属于晚期肺癌，患者只能选择姑息性手术方式来处理原发灶和转移灶，从而控制症状，减轻痛苦，延长生命。此类患者预后较差，5年生存率不足10%。
二、放疗
适用于各期肺癌鳞癌患者，尤其是对年纪较轻、心功能差不能耐受手术者，或者有其他并发症无法直接接受手术治疗者均可以使用放射疗法。但由于该方法副作用大，所以在治疗过程中要定期复查血常规、肝肾功等项目。
三、化疗
目前常用的化疗方案是吉西他滨联合铂类(顺铂、卡铂)方案，还有紫杉醇联合铂类(顺铂、卡铂)方案等。其中以吉西他滨联合铂类方案应用最为广泛，不良反应较小，适合于多数人群。而对于身体状况不佳不适合手术的中晚期患者，也可以用此方案作为一线治疗方案。
四、靶向药物治疗
近年来随着分子靶向药物的发展，越来越多的人发现部分非小细胞肺癌患者存在敏感基因突变，常用药物包括易瑞沙、特罗凯、泰索帝、阿法替尼、达克替尼等。另外，免疫检查点抑制剂也被认为对某些人有效果，但具体效果因人而异。
五、中医药辅助治疗
中医认为肺癌的发生与正气亏虚、邪毒内蕴有关，故临床常采用扶正固本、清热解毒、软坚散结、化瘀止痛等方法综合治疗，可在一定程度上改善症状，提高生活质量，延长生存期限。
日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。饮食方面尽量保证营养均衡摄入，有助于增强体质，促进疾病康复。
2024-01-09 16:25
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