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乙肝245阳性是终身免疫吗
补充说明：乙肝245阳性是终身免疫吗
2024-06-04 18:18
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝245阳性可能表示曾经感染过乙型肝炎病毒，但已产生终身免疫，但仍需定期监测。
乙肝245阳性通常意味着曾经感染过乙型肝炎病毒，但已经自愈或接种了疫苗。此时，机体产生了针对乙肝病毒的特异性免疫反应，包括细胞介导和体液免疫，能够提供长期保护。然而，仍需定期监测肝功能和病毒载量，因为高危人群如慢性乙肝感染者需要特别注意。
如果在检测过程中出现了假阳性的结果，即患者并未真正感染过乙型肝炎病毒，但检测结果显示为阳性，则不能认为是终身免疫。此外，对于某些特定的人群，如存在自身免疫性疾病、接受免疫抑制治疗等，可能会导致免疫系统受损，从而影响对乙型肝炎病毒的清除能力，此时也不能保证终身免疫。
需要注意的是，虽然乙肝245阳性可能是终身免疫的标志，但并不能完全排除再次感染的可能性。因此，在日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免与他人共用个人物品，特别是注射器、牙刷等，并遵循医生建议进行定期检查，以确保肝脏健康。
2024-06-05 10:34
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
