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王欢佑 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

『肺癌合并以下哪一项仍可考虑手术治疗?』肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,如果患者既往没有严重心脏病、高血压等疾病,在肺癌Ⅰ期和Ⅱ期时通常可以进行手术切除。而肺癌一旦发生转移,则属于晚期,此时一般不建议再行手术切除,因此需要明确是否出现肺癌合并以下情况后才可以进行手术:1.心脑血管系统疾病:如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、慢性稳定性心衰、房室传导阻滞、完全性左束支及右束支传导阻滞、主动脉夹层、血栓形成以及凝血功能障碍等。
2.呼吸系统疾病:如慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病、慢性肺间质纤维化、重度 COPD、COPD基础上合并肺动脉高压、肺动脉栓塞等。
3.消化道疾病:如食管-胃底静脉曲张破裂出血、贲门失驰缓症、肠梗阻、结直肠癌等。
4.肝脏疾病:如肝炎、肝硬化、肝癌等。
5.肾脏疾病:肾功能不全、尿毒症等。
6.血液系统疾病:如血小板减少、白细胞下降、贫血等。
7.骨性疾病:如骨髓瘤、骨肉瘤、软组织肉瘤、骨巨细胞瘤、放射性骨髓炎等。
8.内分泌系统疾病:肢端肥大症、甲状腺功能亢进症等。
9.其他:癫痫、严重的营养不良状态、恶液质等。
此外,对于肺癌T4b期,或者N2以上分期的患者,即使进行了根治性的放疗、化疗、靶向药物治疗,预后也较差,且生存时间较短,故不能进行手术治疗。临床上常用的治疗方法有手术治疗、化学药物治疗、分子靶向治疗、免疫治疗以及中医药辅助治疗等综合手段,以改善患者的症状,减轻痛苦,延长生命,提高生活质量。

2024-02-07 14:18

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