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做了鼻子手术后呼吸困难什么原因
补充说明：做了鼻子手术后呼吸困难什么原因
2024-09-02 00:02
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
做了鼻子手术后呼吸困难可能是由鼻腔肿胀、鼻中隔偏曲、气道狭窄等引起的。
1.鼻腔肿胀
做了鼻子手术后，局部组织可能会出现肿胀，导致鼻腔空间变小，从而引起呼吸困难。可以使用冷敷或非处方的抗组胺药物来缓解肿胀，如西替利嗪嗪片、氯氯雷他定定片等。
2.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离正中线，手术后可能导致鼻腔结构改变，影响气流通过，引起呼吸困难。如果症状严重，可能需要进行鼻中隔矫正手术，如内镜下鼻中隔成形术。
3.气道狭窄
气道狭窄可能由于手术过程中损伤了气道软骨或黏膜，导致气道变窄，影响呼吸。可以通过支气管扩张剂和吸入性皮质类固醇治疗，如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
术后应密切关注呼吸状况，避免剧烈运动和用力擤鼻子。建议定期复查以评估恢复情况，并进行鼻腔内窥镜检查。
2024-09-02 10:56
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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