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【血象低是白血病吗？】
补充说明：【血象低是白血病吗？】
a******W 2024-01-26 10:44
白血病 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 缺铁性贫血 全血细胞减少
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医生回答(1)
司徒明轩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【血象低是白血病吗？】导致患者出现血常规中血细胞计数降低的情况较多，并不一定是白血病。临床上常见的再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、缺铁性贫血等疾病均可引起此类情况，而部分感染性疾病也可造成上述结果。因此当患者发现自身存在血常规中的血红蛋白或红细胞指标较低时，建议前往医院进行相关检查。
1.再生障碍性贫血：由于多种原因所造成的骨髓造血功能衰竭，可表现为全血细胞减少，包括白细胞、红细胞及血小板的下降，从而引发一系列症状，如反复或持续发热、苍白、乏力以及鼻腔出血、牙龈出血等症状。此时则需要完善骨髓穿刺等相关检查，以明确诊断并积极治疗。
2.骨髓增生异常综合征：是一组异质性的克隆性血液系统疾病，通常是以病态造血和高风险向白血病转化作为特征。根据患者的临床表现不同，可分为难治性贫血、血细胞减少型、粒细胞缺乏伴嗜酸性粒细胞增多、红系病、全血细胞减少型、原始细胞比例高的类型。通过外周血网涂片分类、骨髓穿刺及活检、染色体核型分析、基因突变检测等实验室检查，可以确诊该疾病。一旦确诊后，则需及时遵医嘱使用药物治疗，必要时还需行手术治疗。
3.缺铁性贫血：通常是因机体对铁的需求与供给失衡而导致的，体内贮存铁耗尽，以致无法满足人体正常造血需求为特征的贫血，属于良性贫血，在纠正缺铁后即可治愈。常见症状有疲乏、无力、头晕眼花、心悸气短等，严重者还可伴有水肿、皮肤干燥、粗糙无光泽，甚至脱发的现象。对于轻度缺铁性贫血的患者，可以通过调整饮食来补充铁元素，比如食用瘦肉、猪肝、蛋黄等食物。而对于重度以上缺铁性贫血的患者，则应遵照医生指导服用铁剂类药物进行治疗。
此外，若患者在日常生活中被细菌或病毒感染，也可能会影响体内血细胞生成，进而出现血常规中血红蛋白或红细胞指标降低的情况发生。对此也应及时到医院就诊，积极配合医生进行针对性处理。
2024-01-26 10:44
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
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