发病时间：不清楚
桥本甲状腺炎需要怎样治疗
补充说明：桥本甲状腺炎需要怎样治疗
2024-09-01 23:17
桥本甲状腺炎 甲状腺激素 抗甲状腺抗体 左甲状腺素钠片 甲巯咪唑
我要咨询
精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
桥本甲状腺炎可以考虑采用甲状腺激素替代疗法、免疫抑制剂、抗甲状腺抗体治疗等方法进行治疗。
1.甲状腺激素替代疗法
患者可能需定期服用左旋左左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等药物。此方法通过补充甲状腺激素来平衡体内水平，缓解症状。由于桥本氏病会导致甲状腺功能减退，因此需要长期维持治疗。适用于桥本氏病引起的甲状腺功能减退症患者。
2.免疫抑制剂
如使用环磷酰胺胺、硫唑嘌呤等药物，通常在医生指导下进行。这些药物可以减少自身免疫反应，减轻炎症，从而控制病情进展。其主要针对桥本氏病的自身免疫机制。对于病情活动性高、有明显症状或影响生活质量的患者有效。
3.抗甲状腺抗体治疗
可采用糖皮质激素类药物，如，根据医嘱调整剂量。此类药物能够抑制免疫系统，降低体内的甲状腺抗体水平，从而改善症状。适合于桥本氏病导致的甲状腺肿大或疼痛等症状明显的患者。当患者的甲状腺抗体水平较高且伴有相关症状时，可考虑使用抗甲状腺抗体治疗。
桥本氏病患者应保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以减少甲状腺负担。同时，定期复查血液中的甲状腺功能指标，以便及时调整治疗方案。
2024-09-02 10:43
举报相关问题
向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
健康问答
