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小儿异物吸入急救方法
补充说明：小儿异物吸入急救方法
2024-07-12 17:04
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
小儿异物吸入可采取气道吸引、支气管镜检查和取出异物、气管插管等措施进行急救。
1.气道吸引
气道吸引通过使用负压吸引器清除呼吸道内的异物，以恢复正常的通气功能。对于小儿异物吸入，气道吸引是紧急情况下的一种有效措施，能够迅速清除异物，缓解窒息症状。
2.支气管镜检查和取出异物
支气管镜检查和取出异物是通过支气管镜进入患儿的气道，直接观察并取出异物。对于深部吸入的异物，支气管镜检查和取出异物是必要的，能够确保异物被安全地移除。
3.气管插管
气管插管是在专业人员操作下将一根导管插入患儿的气管内，以维持通气。对于严重窒息或无法进行其他治疗的患儿，气管插管可以提供紧急的通气支持。
在处理小儿异物吸入时，应避免自行尝试取出异物，以免加重损伤。同时，家长应保持冷静，并立即寻求专业医疗帮助。
2024-07-12 17:39
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窒息(asphyxia)：人体的呼吸过程由于某种原因受阻或异常，所产生的全身各器官组织缺氧，二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态称为窒息。其中最常见的就是新生儿的窒息。
症状起因：能使血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息。新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切有关。如果缺氧发生在产程中，胎儿血液中的二氧化碳刺激呼吸中枢，以致早期发生强烈呼吸动作，喉括约肌失去屏障功能而吸入大量羊水，致使产时窒息或转为娩出后的新生儿窒息。如胎儿呼吸中枢已告麻痹，则娩出的新生儿即无呼吸。引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
就诊科室：呼吸、心血管内科
盐酸洛贝林注射液
本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒息，一氧化碳，阿片中毒等。
注射用硫酸特布他林
用于支气管哮喘、哮喘型支气管炎和慢性阻塞性肺部疾患时的支气管痉挛。连续静滴本品可激动子宫平滑肌β2受体，抑制自发性子宫收缩和催产素引起的子宫收缩，预防早产。同样原理亦可用于胎儿窒息。
细胞色素C注射液
用于各种组织缺氧急救的辅助治疗，如一氧化碳中毒、催眠药中毒、氰化物中毒、新生儿窒息、严重休克期缺氧、脑血管意外、脑震荡后遗症、麻醉及肺部疾病引起的呼吸困难和各种心脏疾患引起的心肌缺氧的治疗。
简易呼吸器(商品名："Besmed" Manual Resuscitator)
简易呼吸器是针对心肺复苏、及一般呼吸道窒息急需要急救之病患，尤其是呼吸困难，或需要提高氧气补充之病患使用。
