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肛周脓肿手术后形成肛瘘症状怎么办
补充说明：肛周脓肿手术后形成肛瘘症状怎么办
2024-09-01 22:44
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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验，擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗，始终保持扎实严谨的作风，不断追求完美。
提问
肛周脓肿手术后形成肛瘘症状可采取切开引流术、挂线疗法、肛瘘切除术等治疗措施。
1.切开引流术
切开引流术通常由医生使用无菌器械，在直视下将脓液排出并清除坏死组织。如克罗米通乳膏、夫西地酸乳膏等。此方法通过直接切开皮肤，使脓液流出，从而减轻压力和疼痛感，促进伤口愈合。适用于急性期的肛周脓肿，当脓肿较大且有波动感时，可考虑采用此方法缓解症状。
2.挂线疗法
挂线疗法是利用橡皮筋或特殊材料放置于瘘管内，逐渐收紧以切割瘘管组织。如盐酸利多卡因注射液液凝胶、盐酸盐酸利多卡因注射液液注射液等。此方法利用橡皮筋的张力缓慢切断瘘管，减少对周围组织的损伤，同时有利于伤口的自然愈合。适用于低位复杂性肛瘘，特别是伴有较多分支或弯曲的瘘管，可以有效控制感染并逐步治愈。
3.肛瘘切除术
肛瘘切除术是在局部麻醉下，完全切除瘘管及其周围的异常组织，包括内口、外口及瘘管本身。如复方角菜酸酯栓、痔疮胶囊等。此方法通过彻底切除瘘管，消除感染源，达到根治的目的。适用于高位单纯性肛瘘，即瘘管位于较高位置，且没有复杂的分支情况，能够有效地防止复发。
术后患者应保持大便通畅，避免用力排便，以免影响伤口愈合。建议增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜水果，有助于预防便秘。
2024-09-02 10:36
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
多发人群：所有人群
临床检查：直肠指检 胃肠道疾病的超声检查 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 肛门指检 直肠镜
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
