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「腹膜恶性间皮瘤是什么？」
补充说明：「腹膜恶性间皮瘤是什么？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
嵇佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「腹膜恶性间皮瘤是什么？」腹膜恶性间皮瘤是发生于间质细胞的一种低度恶性的肿瘤，通常起源于胸腹腔脏器的壁层或浆膜面的上皮细胞，在临床上较为少见。根据组织学来源可分为两大类，即良性间皮瘤和恶性间皮瘤。
一、病因
多数患者无明确发病原因，部分可由良性间皮瘤原发性不典型增生或者错构瘤演变而来，也可能与长期接触石棉有关。
二、临床表现
1.腹部不适：早期症状为上腹部不适感、钝痛等，随着病情进展疼痛逐渐加重，并且伴有恶心、呕吐等症状。
2.腹胀：由于腹膜间的厚度增加，导致胃肠道排空障碍而引起腹胀。
3.消瘦：由于食欲减退以及营养吸收不良等因素，使机体消耗量大于摄入量而导致消瘦。
4.其他：晚期可表现为黄疸、腹水、肝大、胆囊肿大及腹腔种植转移病灶等。
三、治疗
1.手术治疗：对于局限在某一个脏器内的单个病变，如局部切除术，一般预后较好；而对于广泛浸润或多发的恶性间皮瘤，则需要进行全腹膜腔的切除术，以达到根治的目的。
2.化疗：常用药物有吉西他滨联合铂类药物，或者伊立替康联合铂类药物，也可使用紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇单药治疗，但总体而言效果并不理想。
3.放疗：对某些孤立性脏器受侵者，放疗可能有一定的作用。
4.生物免疫靶向治疗：近年来研究发现PD-L1高表达可能是腹膜恶性间皮瘤的一个独立预后因素，因此可以作为疗效预测因子之一。另外，针对驱动基因EGFR突变、ALK重排、ROS1重排的靶向药物也取得了一定的效果。
腹膜恶性间皮瘤是一种较严重的疾病，若出现上述异常情况建议及时就诊于普外科等相关科室，完善CT检查等明确诊断，积极遵医嘱进行治疗，以免延误病情。
2024-03-07 09:45
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弥漫性胸膜间皮瘤以往被称为恶性间皮瘤，是一种缓慢致死性肿瘤，虽发病率不高，但仍较局限性胸膜间皮瘤多见，是胸膜原发肿瘤中最多见的类型。临床表现与侵袭行为有关，它通常局部侵袭胸膜腔及周围结构。
