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医生回答(1)

骆棠世 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【肿瘤引起的腹水怎么治疗?】肿瘤引起腹水的患者需要根据腹水量以及病情进展情况进行综合判断。如果腹水量较少或无明显症状,则可暂行观察处理;若腹水量较多且伴有不适症状时,可根据医生建议进行对症支持治疗、基础病因治疗等。
一、对症支持治疗
1.利尿剂:常用药物有片、螺内酯片等,通过服用此类药物可以达到利尿消肿的作用,从而改善腹腔积液的情况。
2.补充白蛋白:由于大量腹水会导致血浆胶体渗透压降低,进而使毛细血管内的液体漏入组织间隙而形成水肿,此时可在医生指导下使用人血白蛋白注射液进行补充,以减轻腹水的症状。
3.限制钠盐摄入:日常生活中应减少食盐的摄入量,并注意避免食用咸菜、酱菜等含钠较高的食物,以免增加腹水生成。
4.其他方法:除上述常见措施外,还可遵医嘱予以磷酸钠注射液、注射用异环磷酰胺等药物,有助于缓解腹水情况。
二、基础病因治疗
1.手术治疗:对于早期发现并接受根治性切除术的患者而言,预后相对较好,但术后仍存在一定的复发率和转移概率。因此需在术后结合化疗、放疗等方式辅助治疗,以预防疾病复发及转移。
2.放射治疗:适用于不宜手术或拒绝接受手术的中晚期恶性肿瘤患者,可通过放射线抑制癌细胞生长,从而控制腹水增长速度,改善临床症状。
3.化学药物治疗:主要针对不能耐受较大创伤或身体状况较差者,常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂氯化钠注射液等,具有较好的抗肿瘤作用。
4.靶向药物治疗:临床上常用的药物主要包括吉非替尼片、贝伐珠单抗注射液等,可用于多种癌症类型的治疗,也可用于肿瘤引发腹水患者的治疗。
三、其他治疗方法
部分肝硬化门静脉高压导致腹水的患者,可能还需要联合经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术等外科手术方式进行治疗。

2024-01-25 11:01

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