发病时间：不清楚
「结节变小是不是可以排除癌变?？」
补充说明：「结节变小是不是可以排除癌变?？」
a******W 2024-03-07 09:45
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李翼 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「结节变小是不是可以排除癌变?？」结节一般是指直径＜3cm的肿物，通过影像学检查发现后可进行观察或进一步诊断。如果经过一段时间治疗后，结节数目减少、体积缩小，则可能为良性病变，如甲状腺结节、乳腺增生性结节等。但若是结节变小的同时伴有明显症状，则可能是恶性肿瘤导致，此时通常不能完全排除癌变。
一、可以排除
1.甲状腺结节：若患者存在甲状腺功能亢进症，导致甲状腺组织异常增生而形成结节，随疾病发展结节可能会逐渐增大。在使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物将病情控制住后，结节会因缺碘状态得到改善而变小。此外，还可在医生指导下配合口服左甲状腺素钠片，使体内激素水平恢复至正常状态，进而促进结节萎缩。因此，在上述因素的影响下，部分甲状腺结节可变小甚至消失，此时则基本可以排除癌变的可能性。
2.乳腺增生性结节：此类结节主要与内分泌失调有关，常表现为单侧或双侧乳房内存在边界不清、触痛不明显的结节，且随月经周期出现或消退。经研究显示，长期服用避孕药者患该病的概率较低，故建议遵医嘱合理用药，并定期复查，以明确结节是否发生恶变。
二、不可以排除
对于存在肺癌家族史的人群而言，罹患肺癌的风险相对较高，而且有吸烟史以及经常暴露于二手烟环境中的人群也容易诱发肺癌。当肺部受到细菌、病毒等因素感染时，也可能引起肺部炎症反应，从而刺激局部黏膜组织增生而形成结节。若未及时采取相应措施干预，随着病情进展可能出现癌变的情况。虽然多数早期肺癌患者的结节不会短期内发生变化，但在积极接受手术切除并联合化疗、放疗等方法辅助治疗的情况下，也有较大几率能够治愈，所以仍需提高警惕。
综上所述，结节变小时大多数提示是良性病变，但也有可能是恶性肿瘤。为了安全起见，建议患者到医院完善病理穿刺活检等相关检查，确诊是否存在癌症。
2024-03-07 09:45
举报向医生提问
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
