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「促甲状腺激素正常是不是就是没有甲亢？」
补充说明：「促甲状腺激素正常是不是就是没有甲亢？」
a******W 2023-10-05 15:59
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医生回答(1)
左玉求 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「促甲状腺激素正常是不是就是没有甲亢？」促甲状腺激素是人体分泌的一种激素，可以受人体各种因素的影响，如饮食、情绪、睡眠、甲状腺功能等，所以促甲状腺激素正常不一定就是没有甲亢。如果想要排除甲亢，需要结合甲状腺激素水平、临床症状等进行判断。
1、甲状腺激素水平：如果促甲状腺激素水平正常，同时T3、T4水平也在正常范围内，则不考虑甲亢。如果患者的T3、T4水平升高，而TSH水平下降，此时可以考虑是甲亢，或者是T3、T4水平正常但TSH水平升高，此时也不能完全排除甲亢;
2、临床症状：甲亢患者通常会出现高代谢症候群的症状，如心慌、出汗、怕热、消瘦、脾气急躁、易怒、睡眠欠佳、大便次数增多等。此外，部分甲亢患者还可能出现突眼症状。如果仅有促甲状腺激素正常，一般不能完全排除甲亢;
3、甲状腺激素水平：一般促甲状腺激素水平越高，患者的甲状腺激素水平越高。如果T3、T4水平正常，而TSH水平轻度升高，此时不考虑甲亢。如果T3、T4水平升高，而TSH水平下降，此时可以考虑是甲亢;
4、其他：对于亚临床甲亢患者，即临床没有高代谢症候群的患者，如果复查血清促甲状腺激素受体抗体升高，也可以考虑是甲亢。此外，对于妊娠期妇女，如果促甲状腺激素较高，则考虑可能存在亚临床甲亢。
2023-10-05 15:59
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