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李野 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

质子治疗即质子放疗,是一种重离子放射治疗方法。对于肝癌患者而言,进行质子放疗可有效抑制肿瘤细胞生长,并且相比传统X线放疗而言,其对周围正常组织损伤较小。
一、原理
质子属于一种带正电荷的粒子射线,在通过加速器后被加速到合适能量释放出来,然后在靶区聚焦成束,再透过人体到达病灶区域,从而达到杀死肿瘤的目的。
二、适应证
1.手术禁忌:如肝功能不全或严重门脉高压等,无法接受外科手术切除者;肝癌体积较大,超过安全切除范围而拒绝行姑息性切除者;既往有恶性肺部疾病史而不宜施行常规放疗者。
2.术后复发:部分肝癌患者经过根治术后的辅助治疗,仍存在高危复发风险时,可行质子放疗来预防复发。
3.不可切除性病变:包括巨块型和结节型肝癌,以及多发转移性肝内胆管癌等。
4.其他情况:不能耐受或者不愿接受化疗及分子靶向药物治疗的晚期肝癌患者,也可选择质子放疗。
三、优势
由于质子放疗使用的射线是相对生物惰性的粒子,不像电子束那样容易产生散射,因此可以更加准确地集中在肝脏内的病灶上,同时减少周围正常组织受到的辐射剂量,降低发生放射性肺炎、骨髓抑制等并发症的风险。
四、副作用
虽然质子放疗产生的副作用比普通放射治疗小很多,但仍有可能出现恶心、呕吐、乏力等症状,少数患者还可能出现皮肤红斑、干燥、色素沉着等情况,一般症状较轻,多数情况下可在停止治疗后自行缓解。
肝癌患者在接受质子放疗前应进行全面检查,明确是否适合进行质子放疗,以免因操作不当导致病情加重。另外,建议定期复查,以便及时发现异常并予以处理。

2024-01-04 17:28

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