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『白血病免疫分型有几个？』
补充说明：『白血病免疫分型有几个？』
a******W 2024-02-06 11:34
白血病 急性淋巴细胞白血病 肿瘤 慢性粒细胞性白血病 恶性肿瘤
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医生回答(1)
毛卫 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『白血病免疫分型有几个？』根据不同的抗原组合将白血病分为很多种类型，其中比较常用的有以CD3、CD19、CD20、CD10四个抗原进行的免疫分型。除此之外，还可以通过其他的抗原对白血病进行分类。
一、以CD3、CD19、CD20、CD10为分子标志做分型
1.CD3：在急性淋巴细胞白血病中，T细胞和NK细胞均表达CD3，而B系肿瘤则不表达或仅极少量表达CD3。慢性粒细胞性白血病中的异常早幼粒细胞也无CD3表位。
2.CD19：CD19是B-ALL最特异性的表面抗原，在所有B细胞恶性肿瘤中几乎都存在其等位基因克隆，但在成熟B细胞中很少见。在急淋中，约85%以上的病例表达CD19抗原。
3.CD20：CD20是在小鼠和人的正常浆细胞以及多种人类B细胞恶性肿瘤如弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、Burkitt's淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤(NHL)中所表达的一种单克隆抗体IgG3类的人源化IgG4类球蛋白受体结构类似物。在大多数滤泡性NHL中可检测到该抗原的存在，而在其他类型的NHL(包括MALT淋巴瘤)中却未发现。
4.CD10：CD10是一种分化抗原，目前认为它与前B细胞相关，并且只存在于前B细胞和全部成熟的B细胞中。
二、以外周血常规作为分子标志做分型
除了以上四种抗原外，还可通过对红细胞、白细胞、血小板数量变化来判断白血病的种类，比如低色素贫血性白血病就是由于红细胞内的铁利用发生障碍导致的，此类患者常伴有缺铁的表现，可通过观察患者的红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞计数等指标帮助诊断。
三、以其他抗原对白血病进行分类
除上述几种常见的抗原外，还有许多抗原有助于对白血病进行分类，比如FLT3突变、CD7、CD33、CD16、CD117、CD22、CD123、CD138、CD19/CD79a、CD10/CD79a、CD30、CD2、CD11b、CD13、CD14、CD15、CD33、CD34、CD38、CD45RO、CD45RA、CD4、CD8、CD56、CD11d、CD11c、CD12p、CD138、CD146、CD200L、CD209、CD205、CD207、CD203、CD204、CD205、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、CD204、CD207、CD205、
2024-02-06 11:34
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