发病时间：不清楚
『胰头肿瘤压迫什么结构导致腹水脾肿大？』
补充说明：『胰头肿瘤压迫什么结构导致腹水脾肿大？』
a******W 2024-02-06 11:35
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
水佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『胰头肿瘤压迫什么结构导致腹水脾肿大？』胰头是胰腺的组成部分之一，在消化系统中主要起到分泌胰液、参与食物中的蛋白质、脂肪等营养物质吸收的作用。当胰头处发生肿瘤时，会压迫胆总管下段、血管神经束、门静脉及下腔静脉等组织，并可引起低蛋白血症、门脉高压等情况出现，从而形成腹水并伴有脾脏肿大的情况。
1.胆总管下段：胰头处发生的良性或恶性肿瘤均有可能压迫到胆总管下段，而胆总管下段被挤压后，其正常的生理功能受到影响，可能会造成梗阻性黄疸的情况，表现为皮肤以及巩膜发黄、小便颜色加深等症状。
2.血管神经束：胰头处的肿瘤可能对局部血管神经束产生压迫作用，此时患者会出现上腹部疼痛的症状，且由于神经受到刺激，还会伴随恶心、呕吐、食欲不振等表现。
3.门静脉及下腔静脉：随着肿瘤体积不断增大，会对门静脉及下腔静脉产生一定的压力，继而导致肝静脉回流受阻，进而引发门静脉高压和/或下腔静脉高压的情况，若此时再合并有食管-胃底静脉曲张，则可能出现呕血、黑便、呼吸困难等症状。
4.低蛋白血症：胰头部位存在肿瘤之后，如果长时间得不到治疗，就会影响人体内的白蛋白代谢，严重者还可能会导致血液胶体渗透压下降，液体渗入到其他组织间隙内就会诱发腹水症状。而且在腹水中含有大量的水分以及电解质成分，大量积聚于腹腔之内，会导致有效循环血量降低，使身体处于低蛋白状态。
5.门脉高压：胰头处的肿瘤逐渐增大之后，会影响到肝脏正常血液循环，甚至还会导致门静脉的压力升高，一旦超过机体调节能力上限，则会引起门脉高压的情况。
除上述常见原因外，还可能是癌细胞转移至肝脏所致，建议及时明确诊断，进行针对性处理，以免延误病情。
2024-02-06 11:35
举报向医生提问
