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『胰腺癌检查什么项目才能确诊？』
补充说明：『胰腺癌检查什么项目才能确诊？』
a******W 2024-02-06 11:36
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李易 主治医师 三甲
擅长：全科
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『胰腺癌检查什么项目才能确诊？』胰腺癌的确诊方法较多，如实验室检查、影像学检查等。但一般情况下，多数患者通过血清肿瘤标志物检测、超声检查即可初步诊断，当出现异常情况时再进行其他检查明确诊断。
一、实验室检查
1.血糖：由于胰岛素与糖尿病相关，因此怀疑有胰腺问题的人群需监测空腹血糖和餐后2小时血糖，并且做口服葡萄糖耐量试验来评估胰岛β细胞的功能。如果发现血糖升高或反复波动，则可能怀疑患有胰腺癌。
2.血脂：高密度脂蛋白胆固醇降低、甘油三酯升高的患者更易发生胰腺炎，而胰腺癌的发生和发展也与慢性胰腺炎有关。因此建议存在胰腺癌风险因素的患者定期监测血脂水平。
3.肿瘤标记物：由于胰腺癌早期无特异性症状，所以无法依据临床表现及体征做出准确判断，此时可借助于肿瘤标志物进行辅助诊断。若CA19-9超过正常值上限，则提示可能存在胰腺癌的风险。
4.血淀粉酶：急性发作期患者的血淀粉酶常增高，对于轻症的慢性胰腺炎以及胰腺癌早期也可增高，故不能作为鉴别诊断的标准。
二、影像学检查
1.超声检查：可以显示胰腺形态改变，如弥漫性肿大、结节状突起、假性囊肿形成等，还可观察到胆道扩张、胆汁淤积等情况，有助于确定是否有占位病变。
2.核磁共振成像(MRI)：MRI对软组织显影优于CT，能更好地显示胰腺的浸润程度，可用于术前分期。
3.CT扫描：尤其是螺旋CT增强扫描是目前诊断胰腺癌最常用的方法之一，其敏感性和准确性均较高，可清晰地显示胰腺的占位病变及其周围脏器受累的情况。
除了上述常见的几种方式外，还可以选择超声内镜、经皮肝穿刺胆管造影等方式帮助诊断。胰腺癌是一种恶性程度较高的消化道恶性肿瘤疾病，预后较差，一旦确诊应尽早行手术治疗，以延长生存时间。
2024-02-06 11:36
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