经芳艳
主治医师
南方医科大学南方医院
三甲
擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。
提问
内痔出血患者在手术后也有可能复发。虽然手术能够去除当前的内痔病灶,缓解出血等症状,但多种因素会影响术后的复发情况,如生活习惯、饮食、便秘、基础疾病等。
- 内痔手术主要是通过切除或结扎等方式,去除因静脉曲张、肛垫下移等原因形成的内痔组织,从而达到止血、消除痔核的目的。然而,手术只能解决已经存在的病变,无法改变人体本身的易患痔因素。人体的肛管直肠结构特点决定了这一部位承受着较大的压力,静脉回流容易受到阻碍。即使手术成功切除了现有内痔,若这些基础因素没有改变,仍有再次形成内痔的可能。
- 其中,生活习惯是内痔复发的重要因素。长期久坐、久站,缺乏运动,会使盆腔内血液回流不畅,增加肛管直肠静脉丛的压力,容易引发静脉曲张,形成新的内痔。饮食方面,若术后依旧经常食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,或过度饮酒,会刺激直肠黏膜和肛管皮肤,导致局部充血,增加内痔复发风险。此外,便秘也是一大诱因。用力排便会使腹压升高,进一步阻碍静脉回流,对肛管直肠造成更大压力。还有部分患者可能存在其他基础疾病,如肝硬化导致门静脉高压,会影响直肠静脉回流,即便做了内痔手术,在这种病理状态未改变的情况下,内痔复发的几率也会显著增加。
患者在术后要保持良好的生活习惯,避免久坐久站,定时起身活动,适量进行体育锻炼,如散步、慢跑等,促进血液循环。同时,注意肛门局部卫生,便后用温水清洗,保持清洁干燥。若患有可能影响直肠静脉回流的基础疾病,如肝硬化等,应积极治疗原发病。