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反流性食管炎到底能不能治好
补充说明：反流性食管炎到底能不能治好
a******W 2023-09-01 11:08
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医生回答(1)
吴芹贤 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
反流性食管炎可以治好，反流性食管炎是由于食管下括约肌功能障碍，引起胃内容物反流到食管，刺激食管而导致的慢性炎症性病变，主要表现为烧心、反流、胸痛、上腹痛等症状。
1、生活方式调整：建议患者少量多餐，避免高脂饮食，避免过饱，进食后避免立即卧床，可以将上身垫高30度，睡前2-3小时避免进食，戒烟限酒，抬高床头15cm，对于肥胖患者建议减重，增加腹部运动;
2、药物治疗：包括抑酸治疗、促动力药、保护黏膜治疗等，抑酸治疗目的是减少胃酸的分泌，常用药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，或者H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等。促动力药常用药物有莫沙必利、多潘立酮等，保护黏膜的药物有硫糖铝、铝碳酸镁等;
3、手术治疗：主要是针对合并有食管狭窄、消化道出血、食管穿孔、胃漏等情况的患者，可以进行手术治疗，但手术治疗难度较大，且相关并发症较多，术后不建议进行手术治疗;
4、腹腔镜胃底折叠术：是针对合并有难治性胃排空障碍、怀疑有胃底静脉曲张的患者，或者已经完成腹腔镜下胃底折叠术的患者，可以避免开腹手术，提高手术安全性，减少手术并发症，但术后需要终身带胃肠道减压管，以及积极治疗原发病。
反流性食管炎的患者应积极配合医生进行治疗，遵医嘱定时服药，避免盲目停药或自行增减药量。日常生活中注意改善生活习惯，避免熬夜，适当进行体育锻炼，有助于身体恢复。
2023-09-01 11:08
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