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『肺癌已经扩散到支气管？』
补充说明：『肺癌已经扩散到支气管？』
a******W 2024-02-07 14:17
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医生回答(1)
巫冠 主治医师 三甲
擅长：全科
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『肺癌已经扩散到支气管？』肺癌已经扩散到支气管的情况，通常说明处于肺癌晚期。此时癌细胞通过淋巴、血行等途径向肺内播散，形成微小转移灶，并且继续向前蔓延，侵犯支气管黏膜或黏膜下层，甚至累及全段支气管树。对于此类患者而言，主要治疗方式为手术治疗、化学药物治疗以及放射性治疗。
一、手术治疗
1.肺叶切除术：如果肺癌已经扩散到支气管，但未累及整个肺叶，则可以进行肺叶切除术，将病变的肺叶连同周围肺组织一并被切除。
2.肺段切除术：若肿瘤仅累及一个肺段，则可采用肺段切除术来清除病灶，保留正常肺组织。
3.肺门袖套状切除术：当癌肿已累及多个肺段时，可行肺门袖套状切除术，即在肺部做一个切口，在显微镜下将患侧肺门与纵隔淋巴结全部切除，从而达到根治的目的。
4.全肺切除术：若肺癌已经广泛浸润胸腔各壁，则需行全肺切除术，以彻底消除病灶。
二、化学药物治疗
常用化疗方案有EP、EC、IP、IC四个方案，其中E方案适用于鳞癌和腺癌，而其他三联方案则主要用于非小细胞肺癌。另外，还有一些单药如吉西他滨、紫杉醇、培美曲塞等也常用于肺癌的辅助治疗中。需要注意的是，由于化学药物副作用较多，因此需要根据患者的病情进展程度、身体状况等因素综合考虑后决定是否应用。
三、放射性治疗
主要包括适形调强放疗、立体定向放射外科等方法，其原理是利用高能射线束对局部病灶照射，使癌细胞发生凝固坏死，进而起到杀灭癌细胞的作用。
此外，针对肺癌已经扩散到支气管这一情况，临床上还有免疫疗法、靶向治疗等治疗方法，具体选择何种治疗方法应由医生评估后再做处理。同时建议此类患者保持良好的心态积极配合医生治疗，有利于延长生存时间。
2024-02-07 14:17
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