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体检左心房增大是什么原因
补充说明：体检左心房增大是什么原因
a******W 2024-11-04 14:19
高血压 二尖瓣狭窄 主动脉瓣狭窄 肺动脉高压 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体检发现左心房增大可能与高血压、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.高血压
当血压持续超过正常范围时，会导致心脏负荷增加，长期如此会引起左心室肥厚和扩大。随着病情的发展，左心室壁逐渐增厚以适应更高的压力。控制并降低血压是关键所在，可通过药物治疗如硝苯地平、卡托普利等来实现。
2.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣结构异常导致其狭窄，使血液从左心房流入左心室受阻，此时为了满足身体需要，左心房会代偿性的出现扩张。患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、美托洛尔缓释片等β-受体拮抗剂进行缓解。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响血液从左心室流到主动脉的速度，从而导致左心室收缩期工作量增加，久而久之就会引起左心房增大的现象发生。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，可考虑行主动脉瓣置换术。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增生、管腔狭窄或闭塞，导致右心室后负荷增加，进而引起右心室肥厚和扩大的病理生理过程。此时为保证足够的血流量，左心室需加强收缩力以克服阻力，因此会出现左心房增大的表现。患者可以遵医嘱服用波生坦片、安立生坦片等药物来进行治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或堵塞，影响了心肌的供血和供氧，使得心脏无法有效地将血液泵出，从而引起左心房的压力增高，继而导致左心房体积增大。患者可以在医生指导下服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔片等药物来进行治疗。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于改善心血管健康。如有必要，应进一步进行超声心动图、胸部X光片等检查，以评估心脏结构和功能。
2024-11-04 14:19
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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