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「生殖细胞肿瘤治疗方案？」
补充说明：「生殖细胞肿瘤治疗方案？」
a******W 2024-03-04 11:15
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医生回答(1)
李双 主治医师 三甲
擅长：全科
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「生殖细胞肿瘤治疗方案？」生殖细胞肿瘤是发生于原始性腺的胚胎瘤，包括睾丸和卵巢。根据组织学的不同可分为无成熟分化、有成熟分化及不成熟的三种类型。其中无成熟分化又分为卵黄囊瘤、畸胎瘤、绒毛膜上皮癌等；有成熟分化则为胚胎瘤、绒毛膜促性腺瘤等；而不成熟的包括横纹肌肉瘤、未分化癌等。由于发病部位不同，其治疗方法也有所区别。
一、睾丸生殖细胞肿瘤
1.精原细胞瘤：属于最常见的一种类型，约占睾丸生殖细胞肿瘤的一半左右，患者年龄在20-49岁之间。手术切除是最主要的治疗手段，通常采用保留睾丸的彻底刮除术或根治性睾丸切除术。术后辅助以放射治疗可提高治愈率，减少复发机会。
2.非精原细胞瘤：如胚胎癌、绒毛膜上皮癌、畸胎癌等，常起源于原始性腺的恶性胚层组织，发病年龄较年轻，平均35岁以下。手术时应行睾丸全切加腹膜后淋巴结清扫术，同时辅以化疗、放疗等综合治疗。
二、卵巢生殖细胞肿瘤
1.良性肿瘤：如成熟囊肿、畸胎瘤等，大多没有症状，常因体检发现，少数出现症状者需进行手术治疗，预后较好。
2.交界性肿瘤：如无极细胞瘤、间质细胞瘤等，多数情况下通过手术可以达到临床治愈，部分存在恶变可能需要视情况而定是否选择化疗、放疗等方法。
3.恶性肿瘤：如内胚窦瘤、畸胎癌、绒毛膜上皮癌等，早期手术效果好，晚期患者可通过化疗、放疗等方法改善生存质量，延长生命。
三、睾丸与卵巢生殖细胞肿瘤以外科治疗为主，结合放疗和化疗。一般认为手术治疗越早越好，因为肿瘤越大，局部浸润程度越高，转移的可能性就越大。另外，在饮食方面也要注意，建议多吃新鲜蔬菜水果以及富含优质蛋白的食物，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，养成良好的生活习惯。
2024-03-04 11:15
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①．急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。②．恶性淋巴瘤。③．生殖细胞肿瘤。④．小细胞肺癌，尤文肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤。⑤．乳腺癌、慢性淋巴细胞白血病、消化道癌、黑色素瘤及多发性骨髓瘤等。
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