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髌骨骨折为什么难恢复
补充说明：髌骨骨折为什么难恢复
a******W 2024-10-30 10:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髌骨骨折难恢复可能是由于韧带损伤未愈合、软骨损伤、感染、骨不连、骨质疏松等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.韧带损伤未愈合
韧带是连接骨骼的重要结构，在维持关节稳定和功能方面起着重要作用。当发生韧带损伤时，如果没有得到适当的治疗或康复训练，会导致韧带无法恢复正常功能，进而影响髌骨骨折的恢复。针对韧带损伤未愈合的情况，可以采用物理疗法如热敷、冷敷等缓解疼痛和肿胀，促进韧带修复。
2.软骨损伤
软骨损伤可能导致关节面不平滑，增加髌骨与股骨之间的摩擦和压力，从而加重髌骨骨折的症状。对于轻度的软骨损伤，可通过减少负重活动来保护受损区域，严重者可能需要手术治疗如微骨折术。
3.感染
如果髌骨骨折后出现感染，炎症反应会刺激周围组织，引起局部红肿、疼痛等症状，导致骨折愈合缓慢。抗生素治疗是解决感染的主要手段，患者可在医生指导下使用青霉素类、头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
4.骨不连
骨不连是指骨折端未能正确愈合，可能会干扰髌骨骨折的恢复过程。骨不连通常需要再次手术干预，例如植骨术、内固定物调整等。
5.骨质疏松
骨质疏松症是一种代谢性骨病，其特征为骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易发生骨折，因此会影响髌骨骨折的恢复。补充钙剂和维生素D有助于改善骨质疏松，常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙片等；维生素D制剂包括维生素AD胶丸、多维元素片等。
建议定期复查以监测骨折愈合情况，同时注意营养均衡，可适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于促进骨折愈合。
2024-10-30 10:09
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髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限，伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此，髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。
