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「什么是骨髓移植？」
补充说明：「什么是骨髓移植？」
a******W 2024-03-13 16:21
术前检查 白血病 恶性肿瘤 急性髓系白血病 慢性粒细胞性白血病
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医生回答(1)
余午 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「什么是骨髓移植？」骨髓移植是将正常供体的造血干细胞经静脉输注至患者体内，以达到替换患者病态造血细胞和异常克隆性淋巴细胞，并重建患者正常造血功能和免疫系统的治疗方法。目前临床上主要针对白血病、恶性肿瘤等疾病进行治疗。
一、适应证
1.白血病：如急性髓系白血病、慢性粒细胞性白血病、急性淋巴细胞性白血病、红斑狼疮样白血病等类型，以及急性早幼粒细胞性白血病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等类型的患者，在经过化疗之后可以考虑做骨髓移植。
2.其他疾病：如再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征、卵巢癌、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、脑胶质瘤等疾病的患者也可以通过骨髓移植来治疗。
二、禁忌证
如果存在严重的活动性感染性疾病或处于感染后恢复期超过3个月者；患有难以控制的高血压；有严重的心脏、肺部或其他重要器官系统疾病不能耐受手术者；自身免疫性疾病未得到良好控制者；既往因骨髓移植出现排异反应而失败者均不适宜行骨髓移植。
三、准备工作
在进行骨髓移植前需要对供者的HLA抗原进行配型，与患者的HLA相匹配度越高越好，这样能够减少发生移植物抗宿主病的概率。同时还要完善相关检查，包括常规血液检查、影像学检查、心电图检查、超声心动图检查等，明确是否存在影响骨髓移植的因素。
四、术后护理
一般情况下，对于无症状且外周血中没有原始细胞的患者，不需要特殊处理。如果有发热的情况，则可能是出现了感染，应及时遵医嘱使用抗生素类药物治疗。若出现明显出血的症状，则应立即通知医生，积极止血。
五、注意事项
由于骨髓移植属于大型手术，所以建议家属陪同前往医院，并积极配合完成各项术前检查。另外，还需注意术后可能会出现恶心呕吐、腹泻等症状，因此应注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激的食物，以免加重不适症状。
2024-03-13 16:21
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
