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于旭界 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

「睾丸鞘膜积液?」睾丸鞘膜积液是泌尿外科的常见病、多发病,可分为原发性和继发性两种,原发性病因尚不明确,继发性可由炎症、外伤、肿瘤等疾病引起,患者主要表现为睾丸有肿块,伴有阴囊坠胀感。建议患者及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。
一、原发性睾丸鞘膜积液:
1、原发性腹股沟鞘膜积液:主要是由于鞘状突两端闭合,中间的精索鞘膜腔内液体积聚过多而形成。一般无需治疗,对于比较明显的积液,或者已经出现阴囊增大、隐痛、坠胀感的患者,可以进行手术治疗,常用的手术方式包括鞘膜部分切除术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等;
2、原发性精索鞘膜积液:一般在出生后即发现,单侧积液较多,双侧积液甚至可累及睾丸,患者无明显症状。此时可以进行药物治疗,如遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠预防感染,注射用头孢他啶等药物抗炎。如果精索鞘膜积液症状较重或者影响生育能力,需要进行手术治疗,常用的手术方式包括鞘膜部分切除术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等;
二、继发性睾丸鞘膜积液:
1、炎症:如附睾炎、睾丸炎等,当机体免疫力下降或者致病菌侵入时,可引起炎症发生,炎性分泌物增多就会导致睾丸鞘膜积液。患者可以遵医嘱使用抗生素进行治疗,如注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等;
2、外伤:如做完睾丸手术后,可出现创口周围炎性渗出,或者做完睾丸穿刺后,局部出血形成血肿,血肿机化可形成鞘膜积液。少量的鞘膜积液可以自行吸收,如果积液量比较多,可以做睾丸鞘膜翻转术,将积液抽出;
3、肿瘤:如睾丸肿瘤等,可以出现鞘膜积液的症状,需要进行手术切除肿瘤治疗。
建议患者在日常生活中多喝水,适当运动,合理饮食,并定期复查,避免疾病的发生。

2023-09-26 11:39

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