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医生回答(1)

赵勋乾 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

鼻咽部的肿瘤在临床上较常见,可发生于鼻腔、鼻窦或鼻咽部。如果出现鼻咽部瘤的情况,需要根据不同的病理类型进行治疗,如纤维血管瘤、脂肪瘤等良性肿瘤,以及淋巴上皮癌、鳞状细胞癌、腺癌等恶性肿瘤。
一、良性肿瘤
1.纤维血管瘤:是一种含有丰富微细血管和胶原纤维的良性增生性肿瘤,在临床上较为少见,主要见于青少年女性患者,生长迅速,且易复发。对于体积较小者可以暂时观察,若体积较大,则建议手术切除,并送术中冰冻切片明确诊断,术后遵医嘱应用醋酸片等药物控制病情发展。
2.脂肪瘤:是常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞组成,常发生在颈部、肩部及躯干,也可发生在鼻咽部。一般无需处理,密切观察即可,但如果瘤体快速增大,可能压迫周围神经、气道等部位,此时可通过手术切除的方式进行治疗。
二、恶性肿瘤
1.淋巴上皮癌:病因尚不明确,发病与放射线接触有关,早期症状为涕血,晚期可表现为鼻塞、头昏、头痛等症状。通常以放疗为主,辅以化疗,常用化疗药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
2.鳞状细胞癌:发病原因与长期吸烟、饮酒有关,早期可无明显症状,仅表现为黏膜溃疡或结痂,随着疾病进展,可引起耳鸣、听力下降、面部麻木、张口困难等症状。通常采用放疗结合手术的方法进行治疗,必要时需辅助全身化学治疗。
3.腺癌:发病原因与遗传因素、环境因素等有关,早期可出现涕血、嗅觉失灵等症状,随病情进展,还可伴有头晕、头疼、视力减退、复视等情况。通常以手术治疗为主,辅以放疗、化疗,常用化疗药物包括吉西他滨注射液、卡培他滨片等。
4.其他情况:如果是未分化癌,早期可表现为涕血、鼻塞、嗅觉障碍等症状,通常以放疗为主,辅以化疗,常用的化疗药物有依托泊苷注射液、注射用硫酸长春新碱等。
当发现鼻咽部存在异常肿物时,应及时就诊于医院的耳鼻喉科等相关科室,通过CT检查、电子鼻咽喉镜检查等了解病变性质和范围,然后采取相应的治疗措施。平时应注意保护鼻腔,避免直接用手抠鼻子,以免损伤局部皮肤而继发感染。

2024-03-21 17:33

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